Estudio de cohorte sobre el riesgo cardiovascular en una unidad oncológica de un hospital latinoamericano

Abstract

Introducción. Desafortunadamente las complicaciones cardiovasculares (CV) de las terapias contra el cáncer pueden afectar negativamente la mejora de los resultados del tratamiento. El objetivo del estudio fue evaluar la prevalencia de los factores de riesgo CV clásicos entre los pacientes con diagnóstico de cáncer de novo y, por lo tanto, identificar el RCV. Material y métodos. Se analizaron conjuntos de datos de diagnóstico de electrocardiograma en reposo, muestras de sangre y ecocardiograma transtorácico en 343 pacientes consecutivos que no padecían ninguna enfermedad cardiovascular que pudiera afectar negativamente el tratamiento introducido. Resultados. Nuestra cohorte incluyó 4,4% de pacientes con cáncer de riñón, 7,3%
con cáncer colorrectal, 26,5% con neoplasias malignas hematológicas (NMH) y 61,8% con cáncer de mama. El riesgo estimado por SCORE fue de 4,56 ± 5,07%. Los pacientes con cáncer de mama tenían menor riesgo cardiovascular que aquellos con NMH (p = 0,001) y cáncer de riñón (p = 0,002). Además, el grupo NMH tenía niveles mucho más altos de péptidos natriuréticos
(p <0,001) y creatinina (p = 0,008) que los pacientes con cáncer de mama. Discusión. La comparación con los datos poblacionales mostró que nuestros pacientes eran más frecuentemente fumadores, hipertensos y diabéticos, y que la hipercolesterolemia aparecía con menos frecuencia. Conclusiones. Los pacientes con nuevo diagnóstico de cáncer, candidatos a tratamiento médico potencialmente cardiotóxico, tienen mayor prevalencia de factores de riesgo cardiovascular significativos
y, por lo tanto, deben ser seguidos por un equipo multidisciplinario durante el proceso terapéutico