Identificación de necesidades de atención en el interior de la provincia de Catamarca durante una experiencia de atención primaria de la salud en 2023

Resumen

Objetivos. Identificar problemas de salud de las comunidades de Fiambalá, Palo Blanco, Medanitos y Tatón, de la provincia de Catamarca. Determinar su grado de prioridad para desarrollar acciones que contribuyan a su mejoría. Identificar pacientes con patología candidata a cirugías de baja complejidad con el fin de intervenirlas a futuro. Material y métodos. En agosto de 2023, en asociación con la fundación Grupo P.I.E.R., se realizó un viaje al departamento de Tinogasta (área programática 10), provincia de Catamarca, en las localidades de Fiambalá, Palo Blanco, Medanitos y Tatón, para brindar asistencia médica utilizando los recursos disponibles y realizar un análisis de situación de salud. El viaje consistió en siete días de atención médica con jornadas laborales de 8 horas. Se conformaron equipos de trabajo para cubrir las necesidades de cada localidad visitada, integrados por odontólogos, nutricionistas, colaboradores y médicos pediatras, tocoginecólogos y clínicos, entre otros. En primera instancia se distribuyeron en Fiambalá, Palo Blanco y Medanitos, y únicamente Clínica Médica brindó asistencia en Tatón. Se organizaron jornadas de asistencia médica en los centros de salud o en las delegaciones de cada localidad. Algunas especialidades, como clínica médica, realizaron visitas domiciliarias a pacientes con dificultades para asistir al consultorio. Además, en la localidad de Tatón se realizaron controles de salud a estudiantes de la escuela secundaria mayores de 15 años y se dialogó con los eferentes educativos sobre las principales problemáticas sanitarias. En cada visita médica se registraron los datos personales, antecedentes de salud relevantes, motivo de consulta, impresión
diagnóstica y plan terapéutico en planillas de Excel que se utilizaron como bases de datos. Resultados. El total de consultas de mayores de 15 años fue de 205. La mediana de edad fue de 44 años, con predominancia del sexo femenino (63,9%). La mayoría de los pacientes (58,5%) acudieron a la consulta por síntomas agudos, y de estas consultas la mayoría fue por patología infecciosa. Respecto de la patología crónica, las enfermedades crónicas no transmisibles, las de
mayor prevalencia fueron las cardiovasculares, sobre todo la hipertensión. Además, se observó gran prevalencia de enfermedades osteoarticulares; la más importante de ellas fue la artrosis, que probablemente se relacione al trabajo habitual de la población estudiada. En la subpoblación de alumnos de Tatón (n = 23), la mediana de edad fue de 16, con predominancia del sexo masculino (60,8%); la mayoría no se había realizado controles de salud en los últimos dos años
(n = 16), aunque presentaban esquema de vacunación completo. Respecto de las conductas de riesgo, la mayoría refirió no consumir alcohol o tabaco ni haberse iniciado en las relaciones sexuales. Sin embargo, dentro del subgrupo de los que sí se iniciaron en el sexo, la mayoría no utilizaba métodos anticonceptivos. Además, se identificó a varios pacientes con patologías tratables por cirugía de baja o mediana complejidad. Conclusión. Es necesario mejorar el acceso a la salud de la población de las localidades mencionadas y promover medidas preventivas en las esferas nutricionales, de control de las conductas sexuales de riesgo y la prevención de factores de riesgo modificables, principalmente cardiovasculares, para disminuir la prevalencia de enfermedades crónicas no transmisibles. Sería importante poder implementar una historia clínica informatizada para poder unificar, registrar y realizar seguimiento adecuado de los pacientes y de sus patologías a lo largo del tiempo.