Reinfusión de bilis por vía enteral en un paciente crítico posquirúrgico con fístula biliar de alto débito: un caso exitoso

Resumen

La reinfusión de bilis por vía enteral (RB) es una técnica poco frecuente en unidades de cuidados críticos (UCI), pero puede ser efectiva para tratar la intolerancia digestiva causada por fístulas biliares de alto débito. La literatura sobre esta técnica es limitada, y la mayoría de los casos informados son pacientes ambulatorios con patologías abdominales oncológicas. Presentamos un caso exitoso de RB en un paciente crítico posquirúrgico con fístula biliar de alto débito. Caso. Un hombre de 22 años ingresó a la UCI tras un trauma abdominal cerrado con lesión de la vía biliar y fístula biliar de alto débito. Tenía intolerancia a la alimentación enteral y signos de gastroparesia. Se implementó RB por vía nasoentérica, lo que permitió tolerar la alimentación enteral sin complicaciones. Discusión. La RB es una opción terapéutica viable para pacientes críticos con fístulas biliares de alto débito que experimentan intolerancia digestiva. La técnica es segura y efectiva, y puede mejorar la tolerancia a la alimentación enteral y el estado nutricional. Se necesitan más estudios para evaluar la eficacia y seguridad de la RB en una población más amplia de pacientes.