PRÁCTICAS PREVENTIVAS EN SALUD: ANÁLISIS EN NUESTRO MEDIO Y PREDICTORES DE CUMPLIMIENTO. ESTUDIO MULTICÉNTRICO

Resumen

Objetivos
Determinar cumplimiento de prácticas preventivas y establecer predictores de no cumplimiento de las mismas. Material y métodos
Entre los meses de abril y agosto de 2009 se encuestaron 1644 personas mayores de 18 años en un muestreo accidental, en diferentes circunstancias (chequeo, problema de salud y comunidad) y ámbitos (consultorio, sala de internación, guardia, terapia intensiva, comunidad), a los que se interrogó sobre factores socio demográficos y aspectos vinculados al proceso salud-enfermedad-atención. 

Resultados 
La prevalencia de factores de riesgo fue: tabaquismo 24,33%, alcoholismo 12,40%, hipertensión 28,16%, diabetes 9,48%, dislipemia 24,75%, sobrepeso/obesidad 38,80%, alimentación inadecuada 44,84 %, actividad física inadecuada 54,73 %. Las prácticas con mayor cumplimiento fueron: uso de vacuna doble adultos (DTa) (62,71%), examen mamario (74,83%), PAP (64,30%), mamografía (77,06%) y consejo de uso de fólico en la embarazada (68%). Las prácticas con mayor incumplimiento fueron: investigación del cáncer de colon (72,98%), consejo sobre caídas (44,20%), investigación de la audición (52,07%), búsqueda de aneurisma aórtico abdominal (85,13%) y consejo sobre fólico en la no embarazada (53,07%). El 45% de los varones realiza chequeo prostático, El 53% de las mujeres realiza autoexamen mamario. Se investigó por regresión lineal múltiple la predicción de no cumplimiento de 39 prácticas preventivas y de 8 factores de riesgo (como variables dependientes) frente a las siguientes variables independientes: ser económicamente dependiente, menor cobertura de salud, no tener médico de cabecera, nivel educativo, mala accesibilidad geográfica y mayor edad 
Conclusiones 
El cumplimiento tiene un amplio rango según la práctica investigada

palabras clave Prevención, cumplimiento, factores de riesgo, screening.

Abstract

Objectives 
determine prevent practices fulfillment and no fulfillment predictors
Methods 
1,644 people older than 18 were polled between april and august, 2009. It was an accidental, on different circunstances, (checkup, health problem and relating to the community), and different areas (medical, wards, emergency rooms, ICU, community) sampling, and they were asked about social-demographic aspects related to health-illness-medical attention process.
Results 
Prevalence of Risk Factors was: smoking 24.33%, alcoholism 12.40%, hypertension 28.16%, diabetes 9.48%, dyslipidemia 24.75%, overweight/obesity 38.80%, inadequate diet 44.84%, inadequate physical activity 54.73%. Higher fulfillment practices were: DTa vaccination (62.71%), breast examination (74.83%), PAP (64.30%), mammography (77.06%), and pregnancy folic acid advises (68%). Higher no fulfillment practices were: colon cancer testing (72.98%), drop out advises (44.20%), hearing testing (52.07%), abdominal-aorta aneurysm searching (85.13%), and no pregnancy folic acid advises (53.07%). 45% of men makes prostatic checkup. 53% of women makes breast self examination. 39 prevent practices and 8 risk factors no fulfillment (as dependent variables) were researched by multiple lineal regression, in front of the following independent variables: being economically dependent, having no health care system nor family doctor, education level, bad geographical access and older people. 
Conclusions 
The fulfillment has a wide range according to the investigated practice.

key words: prevent, fulfillment, risk factors , screening.