IMPLANTE VALVULAR AÓRTICO PERCUTÁNEO (TAVI) EN VÁLVULA BICÚSPIDE CON VALVULOPLASTIA PREVIA COMO PUENTE: A PROPÓSITO DE UN CASO
Resumen
Resumen: Un paciente de 61 años residente en una zona rural se presentó a la consulta con disnea de reposo, anasarca y mal estado general. Se diagnosticó estenosis aórtica severa con válvula aórtica bicúspide y deterioro severo de la función sistólica del ventrículo izquierdo, asociada con deterioro severo de la
función sistólica del ventrículo derecho e hipertensión pulmonar. Tenía también lesiones coronarias e insuficiencia renal. Debido al alto riesgo quirúrgico y a la mala evolución clínica a pesar del tratamiento con inotrópicos, se planificó realizar valvuloplastia aórtica con balón como puente a implante valvular aórtico percutáneo transfemoral y angioplastia coronaria, con colocación de stents en la arteria descendente anterior y la circunfleja. Luego de una semana de mejoría, se realizó el TAVI, con evolución favorable, que permitió la externación.