Infección por covid-19 como factor desencadenante de polimiositis

Resumen

Las miopatías inflamatorias constituyen un grupo de enfermedades que se caracterizan por afectar la musculatura estriada y por su naturaleza inflamatoria. Las enfermedades de origen autoinmune son genéticamente susceptibles a desencadenarse por infecciones virales debido a la modificación postraduccional de péptidos, el mimetismo molecular que activa las células T. Se presenta el caso de un paciente masculino de 65 años con antecedente de infección por covid-19, que comienza con mialgias y debilidad muscular progresiva de los cuatro miembros, disfagia y pérdida de peso. Presenta estudios complementarios compatibles con miositis y anticuerpos de autoinmunidad positivos. Se infiere que el cuadro es una polimiositis autoinmune; recibe tratamiento inmunosupresor y evoluciona con mejoría de la fuerza muscular. Si bien hay evidencia de que en más del 10% de los pacientes infectados con covid-19 aparecen síntomas miopáticos, nuestro paciente presentó anticuerpos de autoinmunidad, lo que junto con la buena evolución clínica posterior al tratamiento nos permite asumir que la polimiositis fue desencadenada por infección por covid-19.