INFECCIONES EN EL PACIENTE CON TRAUMA
Resumen
RESUMEN
La infección en el paciente con trauma es, después de las consecuencias directas del mismo –las hemorragias y lesiones del sistema nervioso central–, la principal complicación y causa de muerte luego del tercer día de ocurrido el evento.
En general de los pacientes que sobreviven al trauma inicial 20 % - 60 % desarrollarán complicaciones infecciosas y la mortalidad en este sub-grupo de enfermos es de alrededor de 30 % - 80 % dependiendo del tipo de infección.
En este artículo se revisan los factores de riesgo asociados a las complicaciones infecciosas de los pacientes con trauma (ej. neumonía nosocomial, infección intraabdominal complicada) así como la relación entre el tratamiento antibiótico empírico inicial y mortalidad en este grupo de enfermos.
PALABRAS CLAVE trauma, infección, neumonía nosocomial, infección intraabdominal complicada, tratamiento antibiótico inadecuado, mortalidad
ABSTRACT
After the direct consequences of the injury, the bleeding and central nervous system lesions, the infections in trauma patients is one of the most important complication and cause of death mainly after the day 3 of the event.
In general, 20% -60% of trauma patients who survive the initial phase will develop infectious complications and the mortality rate in this subgroup of patients is 30% - 80% depending on the type of infection.
This article reviews the risk factors associated with infectious complications in trauma patients (ie. nosocomial pneumonia, complicated intra-abdominal infection) as well as, the relationship between the initial empirical antibiotic treatment and mortality in this group of patients.
KEYWORDS trauma, infection, nosocomial pneumonia, complicated intrabdominal infection, inappropriate initial antibiotic treatment, mortality