TRATAMIENTO QUIRÚRGICO DE ANEMIA HEMOLÍTICA POSVALVULOPLASTIA MITRAL

Resumen

Muchos casos se han publicado en la bibliografía sobre anemia hemolítica luego de valvuloplastia mitralasin llegar a un consenso exclusivo ante esta problemática. Presentamos una paciente de 64 añosacon anemia hemolítica sintomática que consulta el día 26 de posoperatorio. Luego de realizar revisiónade la bibliografía, consideramos que esta complicación, a pesar de tener baja prevalencia, debe ser tenida en cuenta dada la cada vez mayor realización de plásticas en nuestros pacientes. La utilización de ecografía transesofágica intraoperatoria puede ayudar a identificar aquellos casos con anemia hemolítica temprana identificando su factor causal rápidamente. La terapéutica debe ser adaptada a cada caso en particular y dejando la opción quirúrgica en última instancia ante la lenta evolución con tratamiento médico óptimo.

palabras clave: valvuloplastia mitral, hemólisis, tratamiento quirúrgico, adultos.

SURGICAL TREATMENT OF HAEMOLYTIC ANEMIA AFTER MITRAL
VALVULOPLASTY

abstract
Many cases have been published in medical literature about hemolytic anemia after mitral valve repair without reaching an exclusive consensus to this problem. We describe a 64 years old woman with symptomatic hemolytic anemia presented to the consultation in the 26 postoperative day in which we decided to perform a surgical treatment with good outcomes. After a literature review, we believe that even with low prevalence of this complication, it must be taken into account because of the high times that mitral valve repair it has been doing. The use of intraoperative transesophageal echocardiogram can help to identify those cases with early hemolytic anemia quickly identifying their causal factor. The treatment must be adapted to each particular case and  leaving the surgical option ultimately to the slow evolution with optimal medical treatment.

Key words: Mitral Valvuloplasty; Hemolysis; Surgical treatment; Adults.