SÍNDROME COLESTÁSICO SECUNDARIO A PIELONEFRITIS AGUDA

Resumen

Introducción. La ictericia colestásica puede ser secundaria a una infección del tracto urinario. Aunque no es habitual que se presente en la edad adulta, se informaron algunos casos. Objetivo. Exponer un caso de síndrome colestásico secundario a pielonefritis aguda. Presentación del caso. Una mujer de 45 años con diabetes, hipertensión y asma fue internada por dolor abdominal, náuseas, vómitos e ictericia de una semana de evolución. Los estudios analíticos mostraron enzimas hepáticas conservadas con aumento de la bilirrubina, gamma-glutamil transpeptidasa alterada y neutrofilia importante con orina patológica. La imagen evidenció un edema en la región periportal con gran compromiso del músculo psoas; la remisión fue completa con tratamiento antibiótico y antiinflamatorio. Conclusión. El caso clínico es una presentación no habitual del síndrome colestásico secundario. El diagnóstico se realizó con base en la sospecha clínica y la utilización de métodos de imagen, mientras que el tratamiento se hizo con el manejo de la causa que altera la vía biliar (en este
caso, con antibiótico y antiinflamatorio).